Детоксикация
Детоксикация · Экстренный маршрут

Помощь при передозировке наркотиками в Севастополе

Передозировка — экстренное состояние. Главная задача страницы — помочь распознать опасные признаки и не потерять время: звоните 112, поддерживайте дыхание и сообщите медикам всё, что известно о веществе.

  • Сначала 112
  • Дыхание — приоритет
  • Налоксон при опиоидах
!
Экстренные признаки

Передозировка требует немедленного вызова 112

Не ждите, что человек «проспится». Особенно опасны невозможность разбудить, редкое или отсутствующее дыхание, хрипы, посинение губ, судороги, выраженная спутанность и потеря сознания.

Что делать до приезда скорой

Вызовите 112 и точно сообщите адрес, состояние и возможные вещества. Следуйте инструкциям диспетчера.

Если дыхание отсутствует или ненормальное, начинайте реанимационные действия по инструкции диспетчера и если умеете их выполнять. Если человек дышит, но не приходит в сознание, уложите его на бок, чтобы снизить риск аспирации.

Не оставляйте человека одного. Не вызывайте рвоту, не помещайте в холодную ванну и не пытайтесь «разбудить» стимуляторами.

Признаки возможной опиоидной передозировки

Риски оцениваются в совокупности, а не по одному признаку.

Невозможно разбудить

Нет ответа на голос и стимул.

Редкое дыхание

Возможны храпящие и булькающие звуки.

Синюшные губы

Признак нехватки кислорода.

Суженные зрачки

Частый, но не обязательный признак.

Обмякшее тело

Снижается мышечный тонус.

Рвота без сознания

Высок риск аспирации.

Разные вещества — разные опасности

ГруппаОпасные признакиДействие
ОпиоидыРедкое дыхание и бессознательность.112, дыхание, налоксон при наличии.
СтимуляторыБоль в груди, судороги, перегрев, психоз.112 и безопасная среда.
СедативныеГлубокая сонливость, редкое дыхание.112 и контроль дыхания.
Неизвестная смесьЛюбое резкое ухудшение.Считать потенциально опасной передозировкой.

Что происходит после стабилизации

Последовательность может меняться после очной медицинской оценки.

  1. Определение причины

    Уточняются вещества и обстоятельства.

  2. Оценка осложнений

    Проверяются сердце, лёгкие, мозг и травмы.

  3. Психиатрическая оценка

    Исключается суицидальная попытка.

  4. Профилактика повторной передозировки

    Обсуждаются толерантность и налоксон.

  5. Лечение зависимости

    Начинается долгосрочная помощь.

Налоксон помогает при опиоидах, но не заменяет скорую

Налоксон может временно восстановить дыхание при опиоидной передозировке. Если он доступен и вы умеете использовать конкретную форму, примените его и одновременно вызывайте экстренную помощь. Действие опиоида может продолжаться дольше.

Почему риск высок после периода воздержания

После перерыва толерантность к опиоидам снижается.

  • Не возвращаться к прежней дозе

    Она может стать смертельно опасной.

  • Обсудить налоксон

    Для пациента и близких при опиоидном риске.

  • Начать лечение зависимости

    Сразу после стабилизации.

  • Оценить психическое состояние

    Особенно при депрессии и суицидальном риске.

  • Составить экстренный план

    Кто вызывает помощь и где хранятся сведения о веществах.

Что подготовить к консультации

Полезно заранее записать время последнего употребления, примерную дозу, сочетания веществ, хронические заболевания, аллергии и все принимаемые лекарства. Возьмите медицинские выписки и результаты недавних обследований.

Не нужно специально провоцировать абстиненцию, отменять назначенные препараты или принимать дополнительные средства перед визитом. Если состояние быстро ухудшается, приоритетом становится экстренная помощь, а не плановая консультация.

Как близким действовать безопасно

Говорите о конкретных симптомах и медицинских рисках, а не о моральных качествах человека. Не применяйте насилие, не запирайте пациента и не подмешивайте лекарства. При психозе, передозировке или угрозе жизни вызывайте экстренные службы.

После стабилизации семье полезно согласовать границы: не финансировать употребление, не скрывать последствия и поддерживать выполнение медицинского плана. Такое участие снижает хаос и помогает пациенту переходить от острого этапа к лечению зависимости.

Почему нужен следующий этап после улучшения

Улучшение самочувствия после детоксикации, инфузии, короткого стационара или кодирования не означает исчезновения зависимости. Тяга, привычные сценарии, тревога, депрессия, бессонница и небезопасное окружение могут сохраняться.

Поэтому до завершения острого этапа стоит определить дальнейший маршрут: наблюдение психиатра-нарколога, психотерапию, лечение сопутствующих расстройств и реабилитацию. При опиоидной зависимости отдельно обсуждается риск передозировки после снижения толерантности.

Как оценивается безопасность лечения

Решение о формате помощи принимается не только по названию вещества или услуги. Врач учитывает возраст, состояние сознания, дыхание, давление, пульс, температуру, беременность, хронические заболевания, прошлые судороги и делирий, принимаемые лекарства и сочетание психоактивных веществ. Если риск выше возможностей амбулаторного или домашнего формата, пациента направляют в стационар или экстренную службу.

В плановом лечении важны информированное согласие, отсутствие обещаний гарантированного результата, понятное описание метода и его ограничений. Пациент должен знать, какие симптомы требуют досрочного обращения, как будет контролироваться состояние и какой следующий этап предусмотрен после краткосрочного улучшения.

После экстренной помощи начните лечение зависимости

Когда жизнеугрожающее состояние стабилизировано, психиатр-нарколог поможет оценить риск повторной передозировки и выбрать дальнейший план.

Медицинская проверка

Материал о детоксикации проверен специалистом

Кришневская Ирина Владимировна

Врач-психиатр, врач-психотерапевт

Квалификация врача с 2008 года, специализация по психиатрии с 2011 года

Проверено: 7 августа 2026
Острый этап

Частые вопросы о детоксикации

Когда звонить 112?

При невозможности разбудить человека, редком дыхании, синюшности, судорогах, боли в груди, высокой температуре или тяжёлом психозе.

Поможет ли налоксон при кокаине?

Налоксон действует на опиоидную передозировку и не является антидотом для чистой стимуляторной интоксикации.

Можно ли дать кофе?

Нет. Это не лечит передозировку.

Нужно ли вызывать рвоту?

Нет, особенно при нарушении сознания.

Почему нельзя оставить спать?

Угнетение дыхания может незаметно усилиться.

Что делать при неизвестном веществе?

Действовать как при потенциально опасной передозировке и вызвать 112.

Нужен ли врач после налоксона?

Да, потому что действие опиоида может продолжаться дольше.

Что делать после выписки?

Начать лечение зависимости и профилактику повторной передозировки.

После детокса

Следующие этапы лечения зависимости