Острое нарушение мозгового кровообращения, черепно-мозговые травмы, нейроинфекции и другие серьезные заболевания нервной системы оставляют после себя последствия, которые могут длиться месяцами и годами. Человек, который еще недавно был активным и самостоятельным, внезапно оказывается в ситуации, когда не может двигать рукой или ногой, говорить, глотать, контролировать эмоции. Изменяется память, внимание, способность мыслить. Появляются головные боли, головокружения, слабость. Повседневные действия, которые раньше совершались автоматически, теперь требуют огромных усилий или становятся вовсе невозможными.
Клиника САНА+ в Севастополе предлагает комплексную помощь людям, перенесшим инсульт, черепно-мозговые травмы, инфекционные поражения нервной системы и другие состояния, приводящие к нарушению функций мозга. Наша команда специалистов – врачи психиатры-наркологи, неврологи, психотерапевты – работает над восстановлением утраченных функций, помогает адаптироваться к изменениям, поддерживает не только пациента, но и его семью. Мы понимаем, насколько тяжелым испытанием становится такая ситуация, и применяем современные методы реабилитации, которые помогают максимально восстановить качество жизни.
Последствия острого нарушения мозгового кровообращения
Инсульт – одна из самых частых причин стойкой утраты трудоспособности и инвалидности. Острое нарушение кровоснабжения определенного участка мозга приводит к гибели нервных клеток, что вызывает выпадение тех функций, за которые отвечала пострадавшая область. Последствия зависят от локализации и размера поражения, от того, насколько быстро была оказана медицинская помощь, от возраста и общего состояния здоровья человека.
Двигательные нарушения возникают у большинства людей, перенесших инсульт. Паралич или парез одной стороны тела делает невозможным самостоятельное передвижение, самообслуживание. Рука висит плетью, нога не держит вес тела. Человек не может встать с кровати без посторонней помощи, не может одеться, поесть, умыться. Даже при частичном восстановлении движений сохраняется слабость, нарушается координация, точность движений. Становится трудно писать, застегивать пуговицы, держать чашку.
Речевые нарушения проявляются в виде афазии – полной или частичной утраты способности говорить и понимать речь. Человек может понимать все, что ему говорят, но не может выразить свои мысли словами – это моторная афазия. Или, наоборот, говорит много, но речь бессвязная, непонятная, и сам он не понимает обращенные к нему слова – сенсорная афазия. Дизартрия – нарушение артикуляции, когда речь становится смазанной, невнятной из-за слабости мышц языка, губ, гортани. Общение становится мучительно трудным, что приводит к социальной изоляции и депрессии.
Нарушения глотания, или дисфагия, возникают при поражении определенных областей мозга. Человек не может нормально глотать пищу и жидкость, поперхивается, пища попадает в дыхательные пути, что может привести к аспирационной пневмонии. Приходится переходить на зондовое питание или специальную диету с измененной консистенцией пищи. Это не только физическая проблема, но и психологическая – человек теряет одно из простых жизненных удовольствий.
Когнитивные нарушения включают проблемы с памятью, вниманием, мышлением, способностью к планированию и принятию решений. Человек забывает недавние события, теряется в знакомых местах, не может сосредоточиться на разговоре или чтении, затрудняется решать простые бытовые задачи. Снижается скорость мыслительных процессов, становится трудно переключаться между задачами. Эти нарушения особенно мучительны для людей, которые занимались интеллектуальным трудом.
Эмоционально-волевые расстройства проявляются депрессией, которая развивается у половины людей, перенесших инсульт. Апатия, потеря интереса к жизни, чувство безнадежности, мысли о бессмысленности существования. Эмоциональная лабильность – внезапные слезы или смех без видимой причины, которые человек не может контролировать. Раздражительность, вспышки гнева, тревожность. Эти изменения связаны не только с психологической реакцией на болезнь, но и с органическим поражением мозга.
Последствия черепно-мозговых травм
Черепно-мозговые травмы, полученные в результате дорожно-транспортных происшествий, падений, несчастных случаев, оставляют разнообразные последствия, зависящие от тяжести и локализации повреждения. Даже легкое сотрясение мозга может привести к длительным симптомам, а тяжелая травма с контузией или ушибом мозга часто приводит к стойкой инвалидизации.
Постконтузионный синдром развивается после сотрясения мозга и может длиться месяцами. Постоянные головные боли, головокружения, повышенная утомляемость, нарушения концентрации внимания, проблемы с памятью, повышенная чувствительность к свету и звуку, нарушения сна. Человек не может вернуться к прежней работе, учебе, испытывает трудности в повседневной жизни. Близкие часто не понимают серьезность состояния, потому что внешне человек выглядит здоровым.
Когнитивные нарушения после тяжелых травм могут быть глубокими и стойкими. Страдает память, особенно способность запоминать новую информацию. Снижается скорость мыслительных процессов, становится трудно выполнять несколько задач одновременно, планировать последовательность действий. Нарушается концентрация внимания – человек легко отвлекается, не может долго сосредотачиваться на одном деле. Это особенно тяжело переносится молодыми людьми, у которых вся жизнь была впереди.
Изменения личности и поведения после травм лобных долей мозга проявляются расторможенностью, импульсивностью, неспособностью контролировать свои эмоции и поведение. Человек становится раздражительным, агрессивным, может совершать неадекватные поступки, не понимая их последствий. Или, наоборот, развивается апатия, безынициативность, безразличие ко всему. Эти изменения тяжело переживаются семьей – близкий человек становится как будто другим.
Последствия нейроинфекций и других заболеваний
Менингиты, энцефалиты, абсцессы мозга, перенесенные нейроинфекции могут оставлять стойкие последствия. Воспаление тканей мозга и его оболочек приводит к повреждению нервных клеток, нарушению связей между различными областями мозга. Последствия зависят от возбудителя инфекции, тяжести течения, своевременности лечения.
Когнитивные нарушения после энцефалитов могут быть выраженными. Страдает память, внимание, способность к обучению. У детей это может привести к задержке психического развития, у взрослых – к невозможности вернуться к прежнему уровню интеллектуальной деятельности. Эпилептические приступы могут развиться как последствие перенесенной нейроинфекции, требуя длительного приема противоэпилептических препаратов.
Двигательные нарушения, параличи, парезы, нарушения координации также могут быть следствием воспалительного поражения мозга. Головные боли, которые сохраняются месяцами после перенесенной инфекции. Астенический синдром – выраженная слабость, быстрая утомляемость, невозможность переносить прежние нагрузки. Эмоциональные нарушения – депрессия, тревожность, раздражительность.
Влияние на семью и близких
Последствия тяжелых неврологических заболеваний затрагивают не только самого человека, но и всю семью. Близкие оказываются в роли ухаживающих, что требует огромных физических и эмоциональных ресурсов. Необходимость круглосуточного присмотра, помощь в самых интимных действиях, постоянное напряжение и тревога за состояние больного истощают. Многим приходится оставлять работу, отказываться от своих планов и интересов.
Финансовые трудности возникают из-за необходимости длительного лечения, реабилитации, покупки лекарств, специального оборудования, найма сиделки. Одновременно снижается или полностью прекращается доход семьи, если болен кормилец. Психологическая нагрузка на родственников огромна: чувство вины, беспомощности, горя по прежнему здоровому близкому, страх перед будущим. Важно понимать, что забота о себе – это не эгоизм, а необходимость для того, чтобы иметь силы помогать близкому.
Почему важно обратиться за помощью
Восстановление после тяжелых неврологических заболеваний – длительный процесс, требующий комплексного подхода. Мозг обладает удивительной способностью к нейропластичности – созданию новых нейронных связей, позволяющих частично или полностью восстановить утраченные функции. Но для этого необходима правильная, систематическая реабилитация под руководством специалистов.
Ранняя реабилитация критически важна. Чем раньше после острого периода начинаются восстановительные мероприятия, тем больше шансов на значительное улучшение. В первые месяцы после инсульта или травмы мозг наиболее пластичен, и именно в этот период можно добиться максимальных результатов. Однако восстановление возможно и на более поздних сроках, хотя требует больше времени и усилий.
В клинике САНА+ мы применяем индивидуальный подход к каждому пациенту. Оцениваем степень утраты функций, выявляем сохранные ресурсы, ставим реалистичные цели реабилитации. Работаем не только над восстановлением движений, речи, когнитивных функций, но и над психологической адаптацией к изменениям, обучением новым способам выполнения привычных действий. Поддерживаем семью, обучаем родственников правильному уходу и взаимодействию с больным.
